放疗是否有效【专家答疑】

 

翻译:kojilao 审核:Frank

英文原文:http://www.gistsupport.org/ask-the-professional/radiation-treatment-for-gist.php

胃肠道间质瘤国际支持组织向伊恩贾德森教授咨询了一些有关胃肠道间质瘤辐射疗法的问题, 他是Royal Marsden 医院的MD FRCP和伦敦癌症研究协会成员。贾德森博士作为癌症药物学的教授且研究了众多癌症的新药。他一直研究恶性肿瘤药物的临床实验,包括 格列卫,舒尼替尼和其他胃肠道间质瘤治疗药物。贾德森教授在2007年到2008年担任结缔组织肿瘤学会主席。他的临床实验关注软组织和骨肉瘤,治疗了众多的GIST病人。

尽管很多医学文献里都说胃肠道间质瘤不能被辐射,但是辐射疗法对胃肠道间质瘤的转移有一定作用。贾德森教授和他的同事正在研究这个问题,并且在2008年度CTOS主题会议上作了一个海报演讲。

以下是贾德森教授回答的我们的问题。

 

1、辐射疗法并没有考虑在治疗GIST中是因为它无效,还是因为辐射治疗对于胃肠道治疗是不安全的?

辐射疗法不用于原发性疾病,伊马替尼是治疗的首选药物。

 

2. 放疗能用于治疗腹腔内GIST的转移(腹膜和肠系膜的转移)吗?这是安全的吗?

放疗不用于多发性疾病,放疗治疗会过度影响肠道。

 

3.   放疗能摧毁肠系膜或者腹膜间质瘤的转移吗,或者放疗能减缓它的扩散,并减轻痛苦吗?

虽然放疗不能摧毁胃肠道间质瘤的代谢,但它可以减缓它的生长。然而,肠道受辐射的剂量是有限的。

 

4. 那放射治疗对于腹部肿瘤或软组织内的转移瘤有什么有益的地方吗?

是的,对于胃肠道间质瘤向骨瘤的转移放射治疗有可能缓解。

5. 在2008年CTOS会议上,您作了一个报告,主题是有关胃肠道间质瘤的放射治疗法的经验。从这案例中您有什么主要的发现?

主要有以下几点:

我们选取了12个病人,这些病人都是在2001年到2008年间采取放射性疗法治疗复发性和转移性的胃肠道间质瘤患者。

其中4个病人是骨瘤,7人是腹腔瘤,1人为腹壁瘤。其中的11人的病情得到了改善。用于腹腔瘤的放射剂量是30Gy。这清楚的表明放射性疗法对于GIST来说有一定的帮助。

 

 

6. 这些病人都接受了伊马替尼的药物治疗了吗?是不是接受伊马替尼的治疗使得放射性疗法更有效果?

所有这些病人以前都接受过伊马替尼治疗。并没有表明是否这些药物影响了放射性的治疗。

 

7. 调强放疗(IMRT),射波刀治疗之类的 更多集中的放射性治疗对于GIST是否有更好的效果?

在腹腔中,适当的辐射,调强放疗和射波刀可以减少对相邻部位的的伤害,如:肠、肾脏、肝脏、膀胱等。

结论:对于孤立的,不能动手术的,完全耐药的人群,放疗可能有用并且对于控制转移性骨骼疾病是绝对有价值的。

文章来源于GIST国际支持。翻译质量由翻译者负责,与GIST国际支持无关。